Μεταφορά φροντιστηρίου
Α Ι Τ Η Σ Η
ΕΠΩΝΥΜΟ: ……………..………………………………………….. ΟΝΟΜΑ: …………. …………………………………………….. ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ: ………………………………………………………… ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ: …………………………………………………………. ΑΡΙΘΜΌΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ: …………………………………………………………. ΕΚΔΟΥΣΑ ΑΡΧΗ: …………………………………………………………. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ: …………………………………………………………..
Δ/ΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ: ΟΔΟΣ…………………….......ΑΡΙΘΜΟΣ…………… ΤΑΧ. ΚΩΔΙΚΑΣ…………… .. ΠΕΡΙΟΧΗ…………… ΠΟΛΗ…………………….......ΝΟΜΟΣ…………......
TΗΛΕΦΩΝΟ ΚΕΝΤΡΟΥ: …………………………… TΗΛΕΦΩΝΟ ΟΙΚΙΑΣ: ……………………………… TΗΛΕΦΩΝΟ ΚΙΝΗΤΟ: …………………………….. FAX: …………………………………………………..
ΘΕΜΑ: «Χορήγηση άδειας λειτουργίας μεταφοράς Φροντιστηρίου Δ. Ε.»
…………. ……………/ ……...../ 20….
|
ΠΡΟΣ Δ/ΝΣΗ Δ/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ………………….
Παρακαλώ να εγκρίνετε τη μεταφορά του Φροντιστηρίου Δ. Ε. από την οδό … … … … … … αριθμός………… Ταχ. Κώδικας……………………………………… στην οδό ……………………………………………
Συνημμένα:
¨ Μία επιπλέον κάτοψη από το Μηχανικό (όχι θεωρημένη από την πολεοδομία) με τα πραγματικά τετραγωνικά των αιθουσών, αν υπάρχει μεταβολή στην αρχική κάτοψη (αλλαγή αιθουσών).
… αιτ…
………………………………………… (Υπογραφή )
|